Đọc kỹ quy định của hợp đồng bảo hiểm để đảm bảo quyền lợi (Phần 1)

Khi dùng dịch vụ bảo hiểm, việc đọc kỹ hợp đồng bảo hiểm và thực hiện đúng điều khoản quy định là nguyên tắc cơ bản cần nắm nhưng nhiều người mua bảo hiểm lại xem thường và không dành sự quan tâm đúng mức đến vấn đề này. Việc bị từ chối bồi thường hoặc chỉ được bồi thường một phần chính là xuất phát từ những sơ suất trong việc thỏa thuận hợp đồng như thế này.

Đọc kỹ quy định của hợp đồng bảo hiểm để đảm bảo quyền lợi (Phần 1)

Hậu quả thường thấy của việc không đọc kỹ hợp đồng bảo hiểm

Trường hợp của người mua bảo hiểm tại quận 3 sau đây khá điển hình. Người mua và công ty bảo hiểm phi nhân thọ có ký hợp đồng bảo hiểm vật chất xe cơ giới, vấn đề phát sinh khi người này đóng đầy đủ các khoản phí nhưng lại chỉ nhận được 50% bồi thường khi có sự cố đâm va xảy ra.

Sự việc cụ thể là khi xe của anh bị một chiếc xe máy đi ngược chiều lấn tuyến va quẹt dẫn đến hư hại trong lúc lưu thông trên một con đường ở Cần Thơ. Anh không giữ được người gây tai nạn vì trời tối và người đó đã bỏ trốn. Một thiếu sót nữa là anh cũng không ngay lúc đó trình báo cơ quan cảnh sát giao thông có thẩm quyền.

Theo thỏa thuận trong hợp đồng bảo hiểm thì công ty bảo hiểm chỉ đồng ý thanh toán 50% phí với lý do chủ xe đã không bảo lưu quyền khiếu nại và chuyển cho công ty bảo hiểm quyền đòi người thứ ba. Vấn đề chính làm chủ xe băn khoăn là làm sao có thể dừng xe để giữ người vi phạm khi đường lúc đó đang rất đông xe lưu thông.

Về lý do chỉ thanh toán 50% phí bảo hiểm cho chủ xe trên, đại diện của công ty cũng đã đưa ra những lý do thỏa đáng. Nguyên nhân đầu tiên là chủ xe đã không lập tức thông báo tai nạn cho công ty bảo hiểm. Thứ hai là chủ xe không giữ được hiện trường. Thứ ba là chủ xe không cung cấp được những biên bản kết luận cần thiết từ cơ quan chức năng. Những điều trên đã vi phạm quy tắc bảo hiểm của công ty nên công ty buộc phải giảm trừ bồi thường 10% số tiền thiệt hại thuộc phạm vi bảo hiểm.